Bula da Furosemida 40 mg

Furosemida é indicado nos casos de hipertensão arterial de leve a moderada, edema (inchaço) devido a distúrbios do coração, do fígado e dos rins, e edema (inchaço) devido a queimaduras.

Furosemida comprimidos apresenta efeito diurético (promove a excreção da urina) e anti-hipertensivo (auxilia no tratamento da pressão alta). O início da ação ocorre cerca de 60 minutos após a administração do produto.

Furosemida comprimidos não deve ser usado nos seguintes casos:

• Insuficiência dos rins com anúria (parada total da eliminação de urina);
• Pré-coma e coma devido a problemas associados com encefalopatia do fígado;
• Hipopotassemia severa (redução nos níveis de potássio no sangue);
• Hiponatremia severa (redução nos níveis de sódio no sangue);
• Desidratação ou hipovolemia (diminuição do volume líquido circulante nos vasos sanguíneos), com ou sem queda da pressão sanguínea;
• Alergia à furosemida, às sulfonamidas ou a qualquer componente da fórmula.

Este medicamento é contraindicado para uso por lactantes. Não há contraindicação relativa a faixas etárias.

Advertências e precauções: o fluxo urinário deve ser sempre assegurado. Em pacientes com obstrução parcial do fluxo urinário (ex.: alterações de esvaziamento da bexiga, hiperplasia prostática ou estreitamento da uretra), a produção aumentada de urina pode provocar ou agravar a doença, exigindo monitorização cuidadosa, especialmente no início do tratamento.

O tratamento requer supervisão médica regular, com vigilância especial em pacientes com: hipotensão ou risco de queda acentuada da pressão; diabetes mellitus (controle regular da glicemia); gota ou hiperuricemia (controle do ácido úrico); insuficiência renal associada a doença grave do fígado (síndrome hepatorrenal); e hipoproteinemia (ex.: síndrome nefrótica). Recomenda-se monitorização regular dos níveis de sódio, potássio e creatinina no sangue, especialmente em caso de perda adicional de fluidos (vômito, diarreia ou suor intenso). Existe possibilidade de agravar ou iniciar lúpus eritematoso sistêmico.

Gravidez e amamentação: a furosemida atravessa a barreira placentária e não deve ser usada na gravidez, a menos que estritamente indicada e por curtos períodos. A furosemida passa para o leite e inibe a lactação, sendo aconselhável interromper a amamentação durante o uso. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.

Idosos: a eliminação é diminuída pela redução da função renal, com maior risco de hipovolemia e desidratação. Crianças prematuras: risco de nefrolitíase/nefrocalcinose e de persistência do ducto arterioso. Dirigir/operar máquinas: a queda da pressão pode prejudicar a capacidade de concentração e reação. Pacientes alérgicos a sulfonamidas/sulfonilureias podem ter sensibilidade cruzada. Este medicamento pode causar doping.

Interações: não é recomendado o uso com hidrato de cloral; pode potencializar a ototoxicidade de antibióticos aminoglicosídeos e da cisplatina; o sucralfato reduz sua absorção (aguardar ao menos 2 horas); aumenta os níveis de lítio; com inibidores da ECA ou antagonistas da angiotensina II pode causar queda acentuada da pressão e piora da função renal. AINEs (inclusive AAS) podem reduzir seu efeito; corticosteroides, carbenoxolona, alcaçuz e laxantes aumentam o risco de hipopotassemia. Recomenda-se tomar os comprimidos com o estômago vazio. Informe ao seu médico se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento se apresenta na forma de comprimido circular branco, biplano e com vinco em um dos lados.

Conservar em temperatura ambiente (entre 15 e 30°C). Proteger da luz e umidade. Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem. Não use medicamento com o prazo de validade vencido; guarde-o em sua embalagem original.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo. Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

Você deve tomar os comprimidos com líquido, por via oral e com o estômago vazio. É vantajoso tomar a dose diária de uma só vez, no horário mais prático, de forma que a rapidez da diurese não interfira no seu ritmo normal de vida.

Posologia (a dose deve ser a menor possível para atingir o efeito desejado):

• Adultos: o tratamento geralmente é iniciado com 20 a 80 mg por dia. A dose de manutenção é de 20 a 40 mg por dia. A dose máxima depende da resposta do paciente.
• Crianças: preferir a via oral em lactentes e crianças abaixo de 15 anos. A posologia recomendada é de 2 mg/kg de peso corporal, até um máximo de 40 mg por dia.

A administração deve ser somente por via oral. Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento de seu médico.

Caso esqueça de administrar uma dose, administre-a assim que possível. No entanto, se estiver próximo do horário da dose seguinte, espere por este horário, respeitando sempre o intervalo determinado pela posologia. Nunca devem ser administradas duas doses ao mesmo tempo.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico.

Distúrbios metabólicos e nutricionais — Muito comum: distúrbios eletrolíticos, desidratação e hipovolemia (especialmente em idosos), aumento de creatinina e triglicérides. Comum: hiponatremia, hipocloremia, hipopotassemia, aumento de colesterol e ácido úrico, crises de gota, aumento do volume urinário. Incomum: tolerância à glicose diminuída (diabetes latente pode se manifestar).

Distúrbios vasculares — hipotensão, incluindo hipotensão ortostática (queda da pressão ao ficar de pé); raro: vasculite; desconhecido: trombose. Rins/urinário — comum: aumento do volume urinário; raro: nefrite tubulointersticial.

Gastrintestinais — incomum: náuseas; raro: vômitos e diarreia; muito raro: pancreatite aguda. Hepatobiliares — muito raro: colestase e aumento de transaminases. Auditivos — incomum: alterações na audição (geralmente transitórias); casos de surdez, às vezes irreversível, foram reportados; muito raro: zumbido.

Pele — incomum: prurido, urticária, rash, reações de fotossensibilidade; desconhecido: reações graves como síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, PEGA e DRESS. Sistema imune — raro: reações anafiláticas/anafilactoides graves. Sistema nervoso — comum: encefalopatia hepática em pacientes com insuficiência do fígado; desconhecido: vertigem, desmaio e cefaleia. Sangue — comum: hemoconcentração; incomum: trombocitopenia; raro: leucopenia; muito raro: agranulocitose e anemia. Desconhecido: rabdomiólise (em geral associada a hipopotassemia severa).

Informe ao seu médico ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento.

O quadro da superdose depende da extensão da perda de eletrólitos e fluidos (hipovolemia, desidratação, hemoconcentração, arritmias cardíacas). Os sintomas incluem queda severa da pressão sanguínea (podendo progredir para choque), insuficiência aguda dos rins, trombose, estado de delírio, paralisia flácida, apatia e confusão.

Não se conhece antídoto específico. Se a ingestão tiver acabado de ocorrer, deve-se tentar limitar a absorção (ex.: lavagem gástrica ou carvão ativado). Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.